AVODART ® ist ein Medikament auf Basis von Dutasterid
THERAPEUTISCHE GRUPPE: Testosteron-5-alpha-Reduktase-Hemmer
Indikationen AVODART ® - Dutasterid
AVODART ® wird zur symptomatischen Behandlung der benignen Prostatahyperplasie und zur Reduzierung des relativen Risikos eines akuten Harnverhalts eingesetzt.
Wirkmechanismus AVODART ® - Dutasterid
AVODART ® ist ein Medikament auf Basis von Dutasterid, einem Wirkstoff, der in der Lage ist, die beiden verschiedenen Isoformen des Enzyms Testosteron-5-alpha-Reduktase zu hemmen, ein Enzym, das notwendig ist, um Testosteron in seine Form mit größerer Affinität für Androgenrezeptoren, bekannt als Dihydrotestosteron, umzuwandeln.
Die beiden enzymatischen Isoformen, die vor allem auf kutaner Ebene (Haarfollikel und Talgdrüsen) exprimiert werden, Prostata und Leber, die für die oben genannte Umwandlung verantwortlich sind, sind während der Entwicklungsphase von grundlegender Bedeutung, um die richtige androgene Wirkung zu gewährleisten, die für die Bestimmung des Aussehens und der Aufrechterhaltung von die Organe, männliche Genitalien und Nebencharaktere.
Die hohe Konzentration an Androgenen, verbunden mit einer fortschreitenden androgenen Stimulation der Prostata, scheint jedoch für pathologische Zustände wie die benigne Prostatahyperplasie verantwortlich zu sein, bei denen eine Behandlung mit Inhibitoren des oben genannten Enzyms besonders effektiv bei der Regression der Symptome sein könnte und bei der Reduzierung des Prostatavolumens.
Weitere Studien sind im Gange, um die Wirksamkeit dieser Behandlung auch bei kontrastierendem Haarausfall zu bewerten, der teilweise mit einer intensiven androgenen Wirkung, die auf den Haarfollikel konzentriert ist, verbunden zu sein scheint.
Durchgeführte Studien und klinische Wirksamkeit
1. DUTASTERIS BEI PROSTATISCHEM KARZINOM: ein möglicher Weg nach vorn?
BJU Int. März 2009, 103: 590-6.
Kann Dutasterid das Fortschreiten von Prostatakrebs bei Patienten mit biochemischem Versagen nach Radikaltherapie verzögern oder verhindern? Begründung und Design der Avodart-Studie nach radikaler Therapie bei Prostatakrebs.
Schröder FH, Bangma CH, Wolff JM, Alcaraz A, Montorsi F, Mongiat-Artus P, Abrahamsson PA, McNicholas TA, Castro RS, Nandy IM.
Erste Studie überhaupt, die die biologische Aktivität von Dutasterid bei Prostatakrebs untersucht.Unabhängig von der klinischen Wirksamkeit der Behandlung wird diese Studie einige wichtige Punkte im Zusammenhang mit der bei dieser Erkrankung vorliegenden androgenen Hyperstimulation klären.
2. DIE KLINISCHEN WIRKUNGEN VON DUTASTERID
Rev Med Brux. 2005 März-April 26: 103-6.
Dutasterid (Avodart): ein neuartiger 5-Alpha-Reduktase-Hemmer zur Behandlung der gutartigen Prostatahypertrophie
Vanden Bossche M, Sternon J.
Die Verwendung dieses innovativen dualen 5-alpha-Reduktase-Hemmers hat sich als wirksam bei der Reduzierung des Prostatavolumens bei benigner Prostatahyperplasie, der Rate des akuten Harnverhalts und der Notwendigkeit einer Operation erwiesen.
3. DIE UNTERSCHIEDLICHE WIRKSAMKEIT DER KOMBINIERTEN DUTASTERID / TAMSULOSIN-THERAPIE
BJU Int. Mai 2011, 107: 1426-31. Epub 2011 23. Februar
Die Wirkungen von Dutasterid oder Tamsulosin allein und in Kombination auf Lagerungs- und Harnentleerungssymptome bei Männern mit Symptomen der unteren Harnwege (LUTS) und benigner Prostatahyperplasie (BPH): 4-Jahres-Daten aus der Kombinationsstudie aus Avodart und Tamsulosin (CombAT).
Montorsi F, Roehrborn C, Garcia-Penit J, Borre M, Roeleveld TA, Alimi JC, Gagnier P, Wilson TH.
Eine Kombinationstherapie mit Tamsulosin scheint nur bei Männern mit einem vergrößerten Prostatavolumen zwischen 30 und 58 ml wirksamer zu sein als Dutasterid allein. Diese Vorteile gehen bei einer schwereren benignen Prostatahyperplasie verloren.
Art der Anwendung und Dosierung
AVODART®
Dutasterid 0,5 mg Weichkapseln:
die Behandlung der benignen Prostatahyperplasie sieht in der Regel eine Langzeittherapie vor, da die therapeutische Wirksamkeit erst nach etwa 6 Monaten Behandlung beobachtet wird, gekennzeichnet durch die Einnahme einer Kapsel täglich 0,5 mg Dutasterid.
Die Kapsel muss im Ganzen geschluckt werden, da der Inhalt die Mund-Rachen-Schleimhaut reizen kann.
Alle Behandlungen müssen von Ihrem Arzt überwacht werden.
AVODART ® Warnhinweise - Dutasterid
Der Verabreichung von AVODART ® muss eine „sorgfältige ärztliche Untersuchung zum Ausschluss des möglichen Vorliegens von Prostatakarzinomen vorausgehen, für die eine andere Therapie angezeigt wäre.
Gleichzeitig ist es sinnvoll, sich daran zu erinnern, wie Dutasterid die PSA-Plasmakonzentrationen signifikant senkt und somit die diagnostische Indikation dieses Markers verfälschen kann.
Während der Behandlung sind routinemäßige medizinische Kontrollen erforderlich, die nützlich sind, um die therapeutische Wirksamkeit zu beurteilen und das mögliche Auftreten von neoplastischen Herden auszuschließen.
SCHWANGERSCHAFT UND STILLEN
AVODART ® ist zur ausschließlichen Behandlung der männlichen Pathologie indiziert, daher ist es bei Frauen, insbesondere während der Schwangerschaft, und bei Kindern kontraindiziert, da die richtige Entwicklung der äußeren Geschlechtsorgane und der sekundären Geschlechtsmerkmale verändert werden kann.
Interaktionen
Der hepatische Metabolismus, unterstützt durch die CYP3A4-Isoform, der Dutasterid ausgesetzt ist, setzt den Patienten durch die gleichzeitige Einnahme von Induktoren oder Inhibitoren des oben genannten Enzyms potentiellen Risiken aus.
Genauer gesagt könnte die gleichzeitige Einnahme von Inhibitoren zu einer Erhöhung der Blutkonzentrationen von Dutasterid mit einer Verstärkung der therapeutischen Wirkungen und möglichen Nebenwirkungen führen, während die gleichzeitige Einnahme von Induktoren die Wirksamkeit der Therapie mit AVODART ® . verringern könnte
Es ist auch wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Fähigkeit von Dutasterid, die PSA-Konzentrationen im Plasma zu senken, die Diagnose von Prostatakrebs erschweren könnte.
Kontraindikationen AVODART ® - Dutasterid
Die Einnahme von AVODART ® ist bei Patienten mit schwerer Lebererkrankung oder Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen seiner Hilfsstoffe kontraindiziert.
Unerwünschte Wirkungen - Nebenwirkungen
Die Dutasterid-Monotherapie wurde mit dem Auftreten mehrerer Nebenwirkungen in Verbindung gebracht, die sich hauptsächlich auf das erste Therapiejahr konzentrierten.
Impotenz, verminderte sexuelle Libido, veränderte Ejakulation, Volumenzunahme mit empfindlicher Brust, Hautausschlag, Urtikaria, Angioödem und andere Überempfindlichkeitsreaktionen sind die am häufigsten beobachteten Nebenwirkungen, deren Häufigkeit im zweiten Behandlungsjahr deutlich reduziert wird.
Notiz
AVODART ® darf nur auf ärztliche Verordnung verkauft werden.
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