Was sind Genitalwarzen?
In der Kategorie der akuten Warzen spielen Feigwarzen eine prestigeträchtige Rolle: Es handelt sich um eine Gruppe von sexuell übertragbaren Infektionskrankheiten - die wahrscheinlich häufigsten Geschlechtskrankheiten -, die sich als raue Wucherungen auf der Hautoberfläche oder auf den Schleimhäuten von der Bereich Genital.
Im Lichte der medizinischen Statistik wird beobachtet, dass Genitalwarzen bei der Hälfte der sexuell aktiven Personen auftreten, obwohl ein Großteil dieser Personen dies nicht bemerkt, wenn sie asymptomatisch verlaufen. Bei anderen Patienten verursachen Genitalwarzen jedoch körperliches (durch Schwellung, Rötung und Juckreiz im Intimbereich manifestiertes) und psychisches (Verlegenheit und Scham vor dem Partner) Unbehagen. Obwohl Feigwarzen eher unangenehm und störend sind (bei Symptomen), sind sie im Allgemeinen harmlos und verbergen daher keine extradermatologischen Beschwerden.
Ursachen
Feigwarzen spiegeln eine „virale Infektion durch das HPV-Papillomavirus (Typ 6 oder 11) wider, den gleichen Erreger, der an der Bildung von Warzen an den Füßen und anderen anatomischen Stellen beteiligt ist. Feigwarzen sind hoch ansteckende Läsionen, deren Übertragung durch sexuellen Kontakt auftritt, aber auch beim Geschlechtsverkehr mit infizierten Personen erkranken manche Menschen nicht an der Infektion, wahrscheinlich aufgrund eines hochwirksamen Immunsystems. Es überrascht nicht, dass viele betroffene Patienten immungeschwächt oder trotzig sind, also Menschen mit einer geringen Wirksamkeit des Immunsystems.
Symptome und Komplikationen
Genitalwarzen können jeden treffen, sowohl Männer als auch Frauen; wenn symptomatisch, erscheinen die genitalen Läsionen - nach einer Inkubationszeit von einem bis sechs Monaten - als grobe, mehr oder weniger offensichtliche Eruptionen, die auf den Genitalbereich beschränkt sind. Bei Männern infizieren die Warzengewächse insbesondere die Eichel, den Harnröhrengang, das Frenulum, den Penisschaft und den Balano-Präputial-Sulcus; bei Frauen hingegen treten Genitalwarzen häufiger in der Vulva, Vagina und am Gebärmutterhals auf.Glücklicherweise gehen Warzen mit Schmerzen, Reizungen, Juckreiz und lokalem Brennen unterschiedlicher Intensität einher, die im Allgemeinen schwach sind. Meistens sind Genitalwarzen so klein, dass sie mit bloßem Auge nicht sichtbar sind; andere Varianten können dagegen wachsen, sich anhäufen und kleine Gruppen von scharfen Warzen bilden, was viel ärgerlicher ist.
Genitalwarzen können sich auch oral ausbreiten, bei oralem Sexualkontakt mit infizierten Partnern oder Trägern.
Unter den möglichen Komplikationen sollten die möglichen Auswirkungen während der Schwangerschaft nicht vergessen werden: Bei einer schwangeren Frau können sich Feigwarzen vergrößern, bis hin zu schwerwiegenden Harnwegserkrankungen; Darüber hinaus kann die Bildung von Warzen im Genitalbereich von Schwangeren die Elastizität des Vaginalgewebes schwächen, ein unverzichtbarer Faktor für eine schnellere Geburt.Nur selten kann ein Kind einer an Feigwarzen erkrankten Mutter Warzen bekommen in der Mundhöhle: Für diese letzte Möglichkeit - auch wenn sie äußerst entfernt ist - wird das Kind einem chirurgischen Eingriff unterzogen, der die Verstopfung der Atemwege verhindern soll.
Genitalwarzen und Tumordegeneration?
Genitalwarzen sind gutartige neoplastische Mikroläsionen, die nur selten in Tumorformen übergehen; Wir dürfen nicht beunruhigt sein: Die Wahrscheinlichkeit einer malignen Entartung ist sehr gering, auch wenn einige Probanden dafür prädisponiert zu sein scheinen, insbesondere AIDS-Patienten und Patienten mit Organtransplantationen und Krebs in der Vorgeschichte stark beeinflusst durch den oder die an der Infektion beteiligten Virustypen, beispielsweise erhöht eine zugrunde liegende Koinfektion mit dem Papillomavirus Typ 16 oder 18 das Risiko einer malignen Transformation signifikant.
Denken Sie zum Beispiel an Gebärmutterhalskrebs, der eine "mit dem HPV-Virus verbundene Infektion" widerspiegelt: Aus diesem Grund empfehlen Screening-Programme ab dem 25. Lebensjahr alle drei Jahre einen PAP-Test.
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Diagnose
Wir haben gesehen, dass Genitalwarzen nicht immer merkliche Symptome mit sich bringen; Aus diesem Grund erkennt der betroffene Patient die Infektion oft nicht und die Diagnose wird kausal gestellt.
Der Nachweis genitaler HPV-Infektionen erfolgt im Wesentlichen klinisch; Anschließend erfolgt die Analyse einer Probe (Biopsie), um festzustellen, ob die Diagnose gestellt wird oder nicht. Genitalwarzen sind oft schwer sofort zu diagnostizieren, daher kann der Arzt direkt eine Essigsäurelösung in situ auftragen, um sie aufzuhellen und machen sie deutlicher.
Für Frauen, die es in den letzten drei Jahren nicht durchgeführt haben, wird ein Pap-Abstrich empfohlen, der zur Erkennung früher Anzeichen einer Zervixkarzinom-Degeneration nützlich ist.Eine modernere Untersuchung, der HPV-Test für Serotypen mit höherem bösartigen Potenzial, kann den Pap-Test ersetzen , aber erst ab 30/35 Jahren.
Wenn einer dieser beiden Tests positiv ist, ist ein diagnostisches Verfahren, die sogenannte Kolposkopie, indiziert, um das mögliche Vorhandensein eines Tumors im Gebärmutterhals zu bestätigen oder zu leugnen.
Behandlung und Medikamente
Genitalwarzen können ohne Behandlung spontan verschwinden: Junge Frauen haben oft ein eisenhaltiges Immunsystem und sind daher in der Lage, das Virus ohne Medikamente zu besiegen. Andere Patienten, die oft immunologisch geschwächt sind, sind nicht in der Lage, den Erreger selbst auszurotten, daher ist unter ähnlichen Umständen die Gabe von Medikamenten unerlässlich. Darüber hinaus sollte das Rezidivrisiko berücksichtigt werden: Um das erneute Auftreten von Feigwarzen zu vermeiden, wird empfohlen, einige einfache Vorsichtsmaßnahmen zu treffen:
- Sorgfältige persönliche und intime Hygiene
- Vermeiden Sie das Auftragen von duftenden Intimcremes
- Verwenden Sie milde Reinigungsmittel, niemals aggressiv
- Bevorzugen Sie nicht zu enge Kleidung
- Vermeiden Sie synthetische Unterwäsche, bevorzugen Sie Baumwollunterwäsche
- Verwenden Sie Kondome, insbesondere in Beziehungen mit verschiedenen und gefährdeten Partnern
In jedem Fall können Genitalwarzen (wörtlich) mit der Kryotherapie eingefroren werden, der Kältetherapie, die darin besteht, in flüssigem Stickstoff getränkte Tampons zu verwenden, um die Genitalwarze zu entfernen: Die Kältebehandlung ermöglicht es Ihnen, die Warze zu entfernen, um Blutungen zu vermeiden. Elektrokoagulation und chirurgische Exzision sind ebenfalls alternative Therapieverfahren, die bei besonders lästigen und behandlungsresistenten Feigwarzen empfohlen werden (zur medikamentösen Therapie: Lesen Sie den Artikel über Medikamente zur Behandlung von Feigwarzen).
Es wird auch empfohlen, den Sexualpartner (auch wenn er asymptomatisch ist) pharmakologischen Behandlungen gegen Genitalwarzen zu unterziehen, um den Rebound-Effekt zu vermeiden.