Allgemeinheit
Harnstoff ist das Endprodukt des Eiweißstoffwechsels, wird in der Leber aus Ammoniak gebildet, ins Blut abgegeben und von den Nieren leicht gefiltert und mit dem Urin ausgeschieden.
Da die Harnstoffsynthese ein kontinuierlicher Prozess ist, stabilisieren sich seine Spiegel im Blut um einen sehr niedrigen, aber relativ konstanten Wert (etwa 15-40 mg / dl).
- aus der Synthese von Ammoniak (die wiederum von der "Proteinaufnahme über die Nahrung und dem Abbau von Gewebeproteinen" abhängt),
- Leberfunktion
- Nierenfunktion.
Was ist das
- Harnstoff ist der wichtigste stickstoffhaltige Teil des Urins. Normalerweise ist dieses Molekül für unseren Körper ungefährlich.
- Harnstoff entsteht aus der organischen Umwandlung von Ammoniak. Diese letzte Substanz wird nach dem Stoffwechsel von Aminosäuren (Grundsubstanzen von Proteinen, die zum Aufbau von organischem Gewebe beitragen) hergestellt.
- Harnstoff wird in der Leber umgewandelt und in den Blutkreislauf freigesetzt, nur um im Urin ausgeschieden zu werden, nachdem er durch die Nieren gefiltert wurde.
- Der Harnstoffspiegel im Blut hängt von der Nierenfunktion, der mit der Nahrung zugeführten Proteinmenge und dem Flüssigkeitsgehalt ab.
Weil es gemessen wird
Harnstoff macht etwa 90 % des Stickstoffs im Urin von Erwachsenen aus.
Die Messung des Blutspiegels ermöglicht es, den Anstieg hervorzuheben, der im Allgemeinen auf eine Veränderung der Nierenfunktion hinweist.
Urämie ist eine schwerwiegende Erkrankung, bei der toxische Stickstoffverbindungen (dh Abfallprodukte des Eiweißstoffwechsels, die normalerweise mit dem Urin ausgeschieden werden) in hohen Konzentrationen im Blut vorhanden sind.Dieses pathologische Phänomen ist in der Regel auf eine Niereninsuffizienz zurückzuführen.
Die Dosierung von Harnstoff im Blut ist angezeigt in Gegenwart von:
- Unspezifisches Unwohlsein;
- Anzeichen oder Symptome, die zum Verdacht auf eine Nierenerkrankung führen;
- Chronische Krankheiten wie Diabetes und Herzinsuffizienz.
Darüber hinaus kann die Untersuchung vom Arzt verordnet werden, um:
- Beurteilen Sie, ob die Nieren funktionieren, bevor Sie mit bestimmten medikamentösen Therapien beginnen;
- Überwachen Sie die Wirksamkeit der Dialyse oder anderer Behandlungen bei Patienten mit chronischer und akuter Nierenerkrankung.
Normalwerte
Die im Blut messbare Harnstoffmenge sollte bei Männern etwa zwischen 18-45 mg/dl (Milligramm pro Deziliter) und 15-42 mg/dl bei Frauen liegen.
Andere Werte als die Referenzwerte weisen auf eine "unvollkommene Reinigung des Blutes durch die Nieren" hin.
Urämie Alta - Ursachen
Weitere Informationen: Urämie - Ursachen und Symptome
Hohe Harnstoffspiegel im Blut treten als Folge einer übermäßigen Stickstoffaufnahme auf, wie sie bei Menschen auftritt, die eine proteinreiche Ernährung einhalten.
Die Erkrankung tritt auch häufig bei erhöhtem Proteinkatabolismus und Gewebeschäden auf, wie es bei Vorliegen von:
- Hyperthyreose;
- Längeres Fasten;
- Schwere Infektionen;
- Neoplasmen;
- Deutlich anstrengende oder intensive Sport- oder Arbeitstätigkeit.
Ein hoher Harnstoffspiegel im Blut kann auch folgende Ursachen haben:
- Magen-Darm-Blutungen (peptisches Ulkus);
- Addison-Krankheit;
- Trauma;
- Nierenversagen.
Letzteres kann durch eine Organschädigung - beispielsweise durch Diabetes oder Bluthochdruck - verursacht werden, aber auch durch eine Obstruktion der Harnwege, beispielsweise durch das Vorliegen eines Nierensteins oder eines Tumors.
Auch eine unzureichende Blutversorgung der Nieren, typisch für Dehydration, Verbrennungen, Blutungen und Herzinsuffizienz, kann den Serumharnstoffspiegel erhöhen.
Niedrige Urämie - Ursachen
Niedrige Harnstoffspiegel im Blut sind selten und in der Regel nicht besorgniserregend. Im Allgemeinen treten sie nach einer unzureichenden Stickstoffversorgung auf, typisch für:
- Proteinarme Diäten;
- Alkoholismus;
- Unterernährung;
- Malabsorptionskrankheiten.
Andere Zustände, die durch den Abfall des Plasmaharnstoffspiegels gekennzeichnet sind, sind:
- Zustände der Hyperhydratation (übermäßige Flüssigkeitsaufnahme);
- Schwangerschaft;
- schwere Lebererkrankung mit Organschäden;
- Simmonds-Krankheit (Panhypopituitarismus).
Blutharnstoffspiegel werden jedoch nicht zum Zweck der Diagnose oder Überwachung solcher Zustände gemessen.
Wie wird gemessen
Die Bestimmung des Harnstoffs erfolgt durch einen einfachen Bluttest, der in der Regel an der Ellenbeuge entnommen wird.
Vorbereitung
Die Abholung erfolgt in der Regel morgens. Ihr Arzt wird Ihnen vorschlagen, wenn Sie fasten müssen.
Für eine korrekte Interpretation der Ergebnisse muss berücksichtigt werden, dass die Werte dieser Analyse durch einige besondere Bedingungen beeinflusst werden können, wie beispielsweise Dehydration und die in der Nahrung enthaltene Proteinmenge.
Interpretation der Ergebnisse
- Der Blutharnstoff kann hauptsächlich bei eingeschränkter Nierenfunktion ansteigen, was auf eine proteinreiche Ernährung, Dehydration, Herzinsuffizienz, akute oder chronische Nierenerkrankungen und medikamentöse Therapie mit toxischer Wirkung auf die Nieren zurückzuführen sein kann.
- Andererseits kann eine Abnahme der Harnstoffwerte durch zu protein- oder kohlenhydratarme Ernährung, verlängertes Fasten, Mangelernährung, Leberversagen, Vergiftungen und Nephrose verursacht werden.