Handgelenksfrakturen sind ein sehr häufiger Unfall, der bei jungen Menschen durch körperliche Aktivität und bei älteren Menschen durch Osteoporose begünstigt wird.
Obwohl andere Knochen im Handgelenk verletzt werden können, wie zum Beispiel das Kahnbein, betrifft die Fraktur normalerweise den distalen Teil des Unterarms (Arzt, der sie zuerst beschrieben hat).
Der Radius ist der dickste Knochen im Unterarm und befindet sich auf der Innenseite, auf der Seite des Daumens.
Oftmals ist die Frakturursache ein Sturz, bei dem man sich mit einer Hand vor dem Aufprall auf den Boden schützt und so das ganze Körpergewicht auf das bruchauslösende Handgelenk lastet. Ältere Menschen sind aufgrund der altersbedingten Knochenbrüchigkeit (Osteoporose) anfälliger für diese Art von Verletzungen, während bei jungen Menschen die Fraktur des Handgelenks häufig durch Traumata bei Sportarten wie Motorradfahren, Reiten oder Rugby verursacht wird. , Ringen oder Skifahren.
Nach einer Handgelenksfraktur ist es wichtig, das Gelenk ruhigzustellen, die Wunde mit physiologischer Lösung zu waschen (wenn die Fraktur freigelegt ist), mit steriler Gaze abzudecken und auf das Eintreffen von Hilfe zu warten.
Symptome einer Handgelenksfraktur
lokale Schwellung und Druckempfindlichkeit
der Schmerz tritt auf oder wird durch die Bewegungen des Handgelenks akzentuiert
manchmal gibt es eine Gelenkdeformität
In weniger schweren Fällen werden Schmerzen und Schwellungen reduziert. Die Handgelenkfraktur kann daher mit einer einfachen Verstauchung verwechselt werden; Es wird daher empfohlen, auch bei nicht akzentuierten Symptomen eine Röntgenuntersuchung durchzuführen.
Wenn Röntgenbilder eine Handgelenkfraktur zeigen, wird diese sorgfältig überprüft, um die Position und Stabilität der Knochenfragmente zu beurteilen. Basierend auf den Ergebnissen der Röntgenuntersuchung, möglicherweise unterstützt durch einen CT-Scan oder ein MRT, wird die am besten geeignete Behandlung zur Heilung der Fraktur entschieden.
Pflege und Behandlung
Neben dem röntgenologischen Aspekt ist es wichtig, weitere Faktoren wie Alter, Gliedmaßendominanz und Sport-/Arbeitsaktivität des Patienten zu bewerten. Basierend auf all diesen Elementen entscheidet der Arzt, ob er sich für eine konservative Behandlung oder für eine Operation entscheidet:
In den meisten Fällen wird ein konservativer Ansatz gewählt, da das Handgelenk auf diese Art der Behandlung sehr gut anspricht. Der Arzt kann die Knochenenden zurückschieben und so die Fraktur reduzieren; Dies ist offensichtlich eine "empfindliche Operation, die in der alleinigen Verantwortung eines kompetenten Arztes liegt und die oft unter Sedierung des Patienten durchgeführt wird; nach der Neupositionierung werden die beiden Knochenköpfe durch einen Gipsverband oder eine Orthese für einen Zeitraum von etwa 4 . in Position gehalten -5 Wochen
Die operative Behandlung ist den schwersten Frakturen vorbehalten, beispielsweise wenn die Frakturen freigelegt sind (der Knochen durchbohrt die Haut), viele Knochenfragmente vorhanden sind oder die Reposition nicht stabil ist.Die Operation hat den großen Vorteil, dass die Fraktur stabilisiert wird Konsolidierung, Heilung und funktionelle Erholung. Aus diesem Grund ist eine Operation vor allem bei jungen Probanden indiziert, sowohl aus sportlichen Gründen als auch um das Risiko von Langzeitkomplikationen zu beseitigen.
In den meisten Fällen erholt sich der Patient nach einer Handgelenksfraktur vollständig. In bestimmten Situationen können jedoch Probleme wie Steifigkeit und leichte Bewegungseinschränkung auftreten. Osteoarthritis kann das Handgelenk Jahre später betreffen, insbesondere wenn die Fraktur die Gelenkflächen (radiokarpisches oder distales Radioulnargelenk) befallen hat.
